Conservation des formes buvables et pédiatriques

Les premières gelées s’accompagnent des premières pathologies hivernales. Les armoires à pharmacie contiennent souvent quelques reliquats de la saison précédente ou du dernier rhume en date. Comme tout produit de consommation, les médicaments ont une date de péremption, une température optimale de conservation mais aussi une date au-delà de laquelle, après ouverture, l’intégrité de la substance active est altérée.

Voici donc un bref tableau récapitulatif du temps de conservation après ouverture et température des présentations pédiatriques des médicaments et des sirops les plus couramment utilisés.

 

Désignation

Température de conservation Modalité de conservation après ouverture (reconstitution)
Doliprane Suspension buvable Ne dépassant pas 30° 6 mois
Advil Suspension buvable Ne dépassant pas 25° 6 mois
Celestene Ne dépassant pas 25°C 3 mois
Hélicidine Ne dépassant pas 25°C 6 mois
Topléxil=Oxomémazine Ne dépassant pas 25°C 6 mois
Antibiotiques
Augmentin=Amoxicilline/Acide Clavulanique Ne dépassant pas 25° 7 jours entre 2°C et 8°C
Zinnat=Céfuroxime Ne dépassant pas 25°C 10 jours entre 2°C et 8°C
Orelox=Cefpodoxime Ne dépassant pas 25°C 10 jours entre 2°C et 8°C
Clamoxyl: Amoxicilline Ne dépassant pas 25°C 14 jours entre 2°C et 8°C
Oroken=Céfixime Ne dépassant pas 25°C 10 jours
Zithromax Ne dépassant pas 25°C 5 jours
Zeclar=Clarithromycine Ne dépassant pas 25°C 14 jours
Josacine Ne dépassant pas 25°C 7 jours

 

Quelques conseils pratiques :
– Notez la date d’ouverture sur le flacon
– Renseignez le nom de l’enfant à qui le médicament est destiné (surtout dans une fratrie ou plusieurs enfants suivent des traitements ou dosages différents)
– Nettoyez et séchez les pipettes ou cuillères après chaque usage
– Conservez les médicaments à l’abri de la lumière dans un endroit propre et sec
– Les médicaments ne doivent jamais être laissés à disposition des enfants
Après avoir procédé au tri qui s’imposait (peut-être) dans le stock de médicaments, rapportez vos médicaments périmés ou usagés dans votre pharmacie habituelle. L’association Cyclamed, agréée par les pouvoirs publics, a pour mission de collecter et de valoriser les Médicaments Non Utilisés (MNU) à usage humain, périmés ou non, rapportés par les patients dans les pharmacies. Elle a pour objectif de sécuriser l’élimination des Médicaments Non Utilisés, afin de préserver l’environnement et la santé publique.

https://www.cyclamed.org/pourquoi/quoi-rapporter

C. Coquerel, Pharmacien

« Les antibiotiques, c’est pas automatique ! »

Qui n’a pas entendu cette rengaine ressassée par l’Assurance Maladie depuis 16 ans maintenant ? Ce célèbre slogan scandé par les autorités de Santé depuis 2001 a-t-il porté ses fruits ? Quel enjeu se cache derrière la consommation toujours importante d’antibiotiques dans notre pays ?

Tout adulte qui s’est rendu dans un cabinet médical avec un passif de quelques très mauvaises journées et nuits, puis ressorti avec une ordonnance pour du paracétamol, des solutions pour lavage de nez et quelques spray ou pastilles, a dû se dire que son mal n’allait pas s’améliorer avec si peu. Malgré ses quelques efforts de persuasion, la panacée antibiotique ne lui a pas été prescrite.

Or, les antibiotiques (et il faut le rappeler dès à présent) n’agissent que sur les bactéries et non sur les virus. Quid de cette remarque, les antibiotiques seront donc complétement inefficaces sur une affection virale responsable dans la grande majorité des cas de rhumes, d’otites, de pharyngites, de gastro-entérites…

Au-delà même de justifier de ne pas prescrire d’antibiotique par un fameux « c’est viral. », se trouve un réel enjeu de santé publique ; le mésusage et la surconsommation d’antibiotiques au début des années 2000 a fait réagir les autorités publiques avec le spectre de l’émergence de bactéries résistantes.
Une petite explication s’impose : l’antibiotique s’attaque aux bactéries sans forcément faire de distinguo entre les pathogènes responsables de l’infection et les bactéries colonisant notre flore et vivant en symbiose avec notre organisme. En arrosant toute cette population diverse et par le jeu d’une loterie de génétique, quelques bactéries vont résister à l’antibiotique auquel elles sont soumis et continuer de se multiplier bien à l’abri du destin tragique auquel les destinait le précieux médicament. Ainsi, si cette même super-bactérie et ses filles se propagent, ce même antibiotique sera alors inefficace.

Ce phénomène dit d’antibiorésistance pourrait devenir l’une des principales causes de mortalité dans le monde en mettant en péril la capacité à pouvoir soigner des infections y compris les plus courantes. Ainsi chaque année en France, près de 12500 décès sont associés à une infection à bactérie résistante aux antibiotiques. (source ANSM).

La France était en 2015 le 4ème pays le plus consommateur d’antibiotiques en Europe. Malgré une diminution de sa consommation certainement liée à la campagne menée en 2001, celle-ci repart à la hausse depuis 10 ans même si elle reste à un niveau inférieur à celui observé au début des années 2000. Les recommandations appuyées auprès des médecins de prescrire moins d’antibiotiques à spectre large en privilégiant des moyens plus ciblés tendent à donner des résultats en médecine de ville.

A titre plus individuel, la prescription de votre médecin doit vous intimer confiance en son diagnostic. Il va de soi également qu’une prescription d’antibiotique pour vous-même ou votre enfant doit entrainer une parfaite observance de la durée totale et de la dose prescrite.

Toutefois, rappelons-nous qu’un bon rhume dure 7 jours et 7 nuits et qu’un traitement symptomatique, beaucoup de patience et quelques vitamines peuvent suffire.

Mois sans tabac

#MoisSansTabac

 

Vous envisagez l’arrêt du tabac ou avez cessé de fumer ?

Le mois de novembre est l’occasion de franchir le pas du sevrage de la cigarette grâce aux nombreuses initiatives mises en place. Seul ou en équipe, voici quelques informations pratiques et conseils pour mieux appréhender cette période.

Arrêter de fumer pendant un mois, c’est 5 fois plus de chances d’arrêter définitivement.

Dans un premier temps, analysez vos besoins quotidiens, les moments forts où la cigarette vous semble indispensable. Faites le point sur votre motivation, les raisons qui vous mènent vers le sevrage quelles qu’elles soient : ordre médical, économique (le paquet de cigarette passera à 10 euros en 2020), ne plus se sentir dépendant…

Le sevrage est un combat contre nos petits récepteurs neuronaux nichés dans notre cerveau qui ne demandent qu’une chose : de la nicotine. Alors ce combat, il faut s’y préparer, l’anticiper, connaître ses forces et anticiper ses faiblesses.

Les premières heures et les tout premiers jours du sevrage sont comme une lune de miel, on se sent en pleine possession de son corps, une volonté à toute épreuve, un sentiment de toute puissance physique et mentale. Après l’appréhension du ou des premiers jours, c’est un sentiment de « presque facilité » qui peut survenir.

Oui mais… Les quelques jours sont passés, arrivent alors les premiers inconforts : irritabilité, manque de patience, cauchemars, insomnie, compensation sur le grignotage (friandises bien méritées !), tension, susceptibilité… Il faut tenir !

Pour pallier ces désagréments, différents produits peuvent aider :

*Magnésium : un allié pour lutter contre le stress

*phytothérapie :

https://lasante.net/espace-para/bien-etre-et-minceur/bien-etre-complements-alimentaires/sommeil-stress/pileje-phytostandard-aubepine-et-passiflore-x-30.html

https://lasante.net/espace-para/bien-etre-et-minceur/bien-etre-complements-alimentaires/sommeil-stress/pileje-phytostandard-rhodiole-et-safran-x-30.html

 

Lors de ces moments compliqués, il est bon de se souvenir de ce que le fumeur recherche dans une cigarette, ne nous leurrons pas, ce sont les premières bouffées qui créent l’effet tant recherché.
C’est le shoot nicotinique, ce pic qui nous fait nous sentir mieux, nous détendre, nous féliciter, nous récompenser. Tout l’enjeu du sevrage va être de mimer ces pics de nicotine pour retrouver la sensation que procure la cigarette tout en se détachant de tous ces gestes qui constituent l’acte, de l’allumage à la fumée crée jusqu’à l’extinction.

Prendre l’ascendant sur ce besoin de nicotine intimé par notre propre cerveau va passer par le satisfaire en nicotine.
Le schéma le plus classique va être l’association patch et substituts types pastilles, gommes, comprimés sublinguaux, spray.

  • Le dispositif transdermique (patch) va libérer de façon continue de la nicotine dans l’organisme délivrant une dose constante stimulant les récepteurs en permanence.
  • Les substituts cités vont jouer leur rôle pour mimer le shoot recherché par le fumeur. En délivrant une dose de nicotine plus forte et sur un temps plus court (~20 min), l’envie sera couverte.

Il convient de trouver la bonne formule, d’estimer le bon dosage du patch d’abord puis essayer les différentes pastilles, dragées, comprimés et les différentes saveurs.

La Sécurité Sociale prend en charge sur prescription médicale les traitements de substituts nicotiniques à hauteur de 150 euros par année civile et par bénéficiaire.

Les symptômes de surdosage en nicotine sont à connaître : maux de tête, tachycardie (le cœur bat plus vite), sueurs, nausées, gorge irritée, diarrhée… Ils ne sont pas dangereux mais inconfortables. Il convient néanmoins d’ajuster la dose de nicotine en diminuant d’abord le dosage des pastilles ou leur nombre réparti dans la journée.

La diminution des doses doit se faire progressivement. Rien ne presse tant que vous ne refumez pas de cigarette.

Faites-vous soutenir par vos proches, vos coéquipiers de sevrage, votre pharmacien ou votre médecin. Applications smartphone (tabac info service), kit d’aide au sevrage tabagique (disponibles en pharmacie), pratique du sport, hypnose, … Tout ce qui pourra vous aider est bon à prendre.

Il n’y a jamais de moment idéal mais la satisfaction personnelle liée à l’arrêt du tabac est bien supérieure à l’appréhension que l’on peut avoir.

Dr C. Coquerel

 

https://mois-sans-tabac.tabac-info-service.fr/inscription

https://www.tabac-info-service.fr/J-arrete-de-fumer

https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/medicaments-vaccins-dispositifs-medicaux/prise-charge-substituts-nicotiniques

Méfiez-vous des médicaments contrefaits sur internet !

Une opération douanière de grande envergure PANGEA X, coordonnée par Interpol, a été menée ce mois dans pas moins de 123 pays.

25 millions de médicaments saisis, dont 433 000 en France. Plus de 70% de ces produits provenaient d’Asie, notamment d’Inde et de Singapour. Beaucoup de ces médicaments saisis en France étaient à destination de l’Angleterre ou des pays de l’est de l’Europe.

La majorité de ces produits étaient des médicaments stupéfiants, psychotropes, ou encore érectiles…

Attention aux sites internet illicites vendant des médicaments

En France, ce sont pas moins de « 174 sites internet illégaux de vente de faux médicaments qui ont été identifiés au cours de l’opération« , indique l’ANSM.

Les bons réflexes avant d’acheter des médicaments sur internet 

1. Vérifiez l’origine du site sur lequel vous êtes :

Si un site vous propose d’acheter des médicaments en ligne, il doit être en mesure de vous prouver qu’il dépend bien d’une officine française, par exemple dans les rubriques « contact », ou « qui sommes-nous ». Pour être certain d’avoir réellement affaire à une officine, nous vous conseillons de vérifier son adresse et son numéro de téléphone dans un annuaire, voire d’appeler l’officine en question pour vous assurer que vous êtes effectivement sur son site !

De plus, les sites du Ministères de la Santé et du Conseil de l’Ordre des Pharmaciens tiennent à jour une liste de pharmacies en ligne françaises autorisées.

2. Bien prendre compte les mises en garde délivrées par la pharmacie en ligne

N’oubliez pas que les médicaments sont des produits qui peuvent être dangereux s’ils sont mal utilisés. Les pharmacies en ligne vous demandent donc, a minima, de lire la notice du médicament que vous souhaitez acheter. Certaines vous permettent même de vérifier très facilement que le médicament choisi vous convient réellement, en fonction de votre âge, votre sexe… Les meilleures pharmacies en ligne vont jusqu’à contrôler automatiquement les quantités délivrées pour chaque médicament (en fonction des doses toxiques de chaque substance), et vérifient aussi la compatibilité des médicaments entre eux, pour éviter tout risque d’interaction médicamenteuse.

Dr Clément Bacle

Pharmacien passionné par la e-santé. Je suis convaincu que la santé doit désormais compter sur internet pour mieux servir les patients

Nous sommes de plus en plus sédentaires

C’est ce que révèle la dernière étude Esteban, nous sommes de moins en moins actif, notamment les femmes. En 10 ans, la proportion de femme « physiquement active » a chuté de 16%.

40% des français de tous âges et sexes n’atteignent pas la recommandation des 150 minutes par semaine d’activité physique. 50% de femme et 30% d’homme.

Les enfants ne sont pas épargnés par le phénomène. Entre 6 à 17 ans, les jeunes sont moins de 25% à atteindre la recommandation de 60 minutes de sport par semaine.

La cause ?

Principalement le temps trop important passé devant les écrans. Tablettes, smartphones, ordinateurs ou télévisions, il a pléthore de raisons de ne pas aller se dégourdir les jambes.

Les bonnes résolutions de la rentrée

En octobre, il est encore temps de vous inscrire ou d’inscrire vos enfants à une nouvelle activité. C’est bon pour votre corps mais aussi pour votre cerveau. Apprendre un nouveau sport favorise la création de nouvelles terminaisons nerveuses. Pour les liens sociaux: La pratique d’un nouveau sport est aussi l’occasion de rencontrer des nouvelles personnes.

En savoir plus

Rendez-vous sur le site http://www.mangerbouger.fr/

Dr Clément Bacle

Pharmacien passionné par la e-santé. Je suis convaincu que la santé doit désormais compter sur internet pour mieux servir les patients

Plante médicinale : Le frêne à manne

C’est un petit arbre de la famille des Oléacées (fraxinus ornus). Son écorce grisâtre et lisse le distingue de son « cousin » méditerranéen, le frêne oxyphylle. La période de floraison s’étend d’avril à juin.

Sa floraison blanche odorante, qui apparaît en même temps que les feuilles, lui confère une beauté remarquable au printemps

1. Indications

Le frêne est utilisé dans la constipation légère.

Sa sève sucrée, qui exsude spontanément lors de l’incision du tronc et des branches « La manne », est un purgatif doux contenant 50% de mannitol. Celle-ci a un effet laxatif.

2. Localisation

Cet arbre est originaire du bassin méditerranéen, plus précisément du sud de l’Italie.

3. Mode d’administration et posologie

En vrac, en tisane : on peut l’utiliser chez l’enfant (2-10g/j) et aussi l’adulte (50g/j).

Cliquez ici pour en savoir plus ! 

5. Contre-indications & précautions d’emploi

· certaines maladies de l’intestin et du côlon,
· en cas de douleurs abdominales (douleurs au ventre),
· en cas de constipation chronique (constipation de longue durée),
· chez l’enfant de moins de 12 ans sans la prescription d’un médecin.
En cas de doute demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien.

Cliquez ici pour en savoir plus ! 

Dr Clément Bacle

Pharmacien passionné par la e-santé. Je suis convaincu que la santé doit désormais compter sur internet pour mieux servir les patients.

Références 

Ref Julve, Ph., 1998 ff. – Baseflor. Index botanique, écologique et chorologique de la flore de France. Version : 23 avril 2004 [archive].

Plante médicinale : Rhubarbe de Chine

C’est une plante herbacée (Rheum palmatum) vivace . Elle appartient à la famille des Polygonacées. Elle fut utilisée en médecine chinoise depuis Chen-nug, plusieurs siècles avant notre ère mais aussi en Grèce, où Dioscoride en fait déjà mention dans ses écrits.

1. Indications

On utilise les rhizomes en usage court en cas  de constipation. Ces rhizomes renferment des dérivés anthracéniques dont la rhéine, ayant une double action intestinale.

1. Augmentation de la motilité intestinale qui va accélérer le transit.

2. Diminution de l’absorption d’eau et d’électrolytes au niveau du colon (sodium et chlore) qui aura pour conséquence d’augmenter la concentration d’eau dans le tube intestinal et donc de faciliter l’évacuation des selles.

Il faut noter que son action peut entraîner une irritation au niveau intestinal.

2. Localisation

La rhubarbe de Chine est originaire de Chine et du Tibet. Elle ne doit pas être confondue avec la rhubarbe des jardins.

3. Mode d’administration et posologie

De 1 à 4 comprimés par jour. Maximum 4 comprimés par jour. Commencer par 1 comprimé par jour

Pour en savoir plus, cliquez ici ! 

5. Contre-indications & précautions d’emploi

  • Son utilisation est déconseillée au enfant de moins de 12 ans.
  • On déconseille de l’utiliser durant une trop longue période.
  • Si pas de résultat après 4 jours de traitement, il convient de consulter un médecin.
  • Contre indiqué en cas :
  1. d’inflammation du côlon
  2. de fortes douleurs abdominales
  3. de constipation chronique
  4. non émission de selle depuis 1 semaine (risque d’occlusion)
  5. de déshydratation
  6. d’insuffisance rénale
  7. de grossesse ou d’allaitement

En cas de prise simultanée de médicaments ou en cas de maladie gastro-intestinale, consulter votre médecin avant.

Il est recommandé de respecter les doses conseillées, de veiller à avoir une alimentation variée et équilibrée et un mode de vie sain.

Tenir hors de portée des jeunes enfants.

En cas de transit paresseux boire abondamment et adopter une alimentation riche en fibres.

Dr Clément Bacle

Pharmacien passionné par la e-santé. Je suis convaincu que la santé doit désormais compter sur internet pour mieux servir les patients.

Références 

European Scientific Cooperative On Phytotherapy Monographs – The Scientific Foundation for Herbal Medicinal Products 2nd edition, ESCOP, UK 2003

Plante médicinale : L’avoine

Plante herbacée pouvant mesurer jusqu’à 1,5 mètre. Elle possède des feuilles linéaires, insérées sur des nœuds renflés. Les épillets pendent à la fin de floraison.

Son nom latin est Avena sativa, elle fait partie de la grande famille des Poacées.

Elle est largement cultivée comme céréale pour ses graines. On la destine essentiellement à la consommation humaine et animale sous forme de flocons ou de farine.

1. Indications

  • Alimentation

Le premier intérêt pour l’homme est sa qualité nutritive, en effet les grains d’avoine renferment des protides, des glucides, des lipides, des vitamines et des sels minéraux (silice, fer, manganèse).

Une étude thaïlandaise publiée en janvier 2013 a montré que la prise quotidienne d’avoine améliorerait le profil lipidique (diminution du cholestérol total, du LDLc ainsi que des triglycéride sanguin (légèrement)), diminuerait le poids, la graisse abdominale chez la personne obèse.

Cette étude a été menée sur 12 semaines sur une population de 34 personnes obèses. Sur ces 34 personnes, 18 ont reçu un placebo et 16 ont été traités à l’avoine.

Au terme de cette étude, on a pu constater une diminution du tour de taille, du poids, de la masse graisseuse, une diminution des concentrations lipidiques sanguines, augmentation des lipoprotéines. On a observé également un effet hépato-protecteur. D’autres études seront nécessaires pour confirmer ces observations.

  • Lésions cutanées

Outre son utilisation en agro-alimentaire, le fruit d’avoine est aussi utilisé traditionnellement en usage externe pour le traitement symptomatique des inflammations mineures de la peau comme les coups de soleils et pour améliorer la cicatrisation.

  • Anxiété/insomnie

On utilise aussi traditionnellement les parties aériennes, récoltées avant floraison, fraîches ou séchées, pour le traitement de l’anxiété légère ainsi que pour les problèmes d’insomnie légère. Il existe des gélules à base de poudre d’avoine utilisées pour les mêmes indications.

En savoir plus sur les gélules d’Avoine.

2. Localisation

Cultivée à travers le monde, elle est originaire du nord de l’Europe. Sa production mondiale a fortement diminué ces cinquante dernières années. L’avoine a cessé d’être l’aliment de choix pour les animaux, remplacée progressivement par le maïs et l’orge.

3. Mode d’administration et posologie

    • Pour les affections de la peau, on peut utiliser l’avoine dans le bain (60g de farine).
    • Pour les troubles anxieux légers et les troubles du sommeil mineurs, on pourra consommer les parties aériennes broyées

– En infusion : 3g de plante broyée dans 200ml d’eau bouillante, 3 fois par jour.

– En gélule, 1 gélule matin, midi et soir à prendre au moment des repas avec un grand verre d’eau. Ne pas dépasser la dose journalière recommandée. A consommer dans le cadre d’une alimentation variée et équilibrée et d’un mode de vie sain. Tenir hors de portée des enfants.

5. Contre-indications & précautions d’emploi

  • Si les symptômes persistent après 1 semaine de traitement, une consultation médicale sera nécessaire.
  • En cas d’hypersensibilité au produit.
  • Des réactions cutanées peuvent être observées chez les patients atopiques et chez les patients atteints de dermite de contact.

Dr Clément Bacle

Pharmacien passionné par la e-santé. Je suis convaincu que la santé doit désormais compter sur internet pour mieux servir les patients.

Références 

  • London, 4 September 2008 Doc. Ref. EMEA/HMPC/202966/2007
  • Oat Prevents Obesity and Abdominal Fat Distribution, and Improves Liver Function in Humans Hong-Chou Chang & Chien-Ning Huang & Da-Ming Yeh & Shing-Jung Wang & Chiung-Huei Peng & Chau-Jong Wang Published online: 31 January 2013
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov.doc-distant.univ-lille2.fr/pubmed/23371785

Soigner sa phobie par la réalité virtuelle

Débuté en 1995 cette thérapie prend plus de plus son essor avec les nombreux progrès récents en terme de réalité virtuelle.

Le principe est simple: traiter des phobies par l’immersion dans la réalité virtuelle. Cette méthode se nomme méthode d’exposition qui appartient à la famille des thérapies cognitives et comportementales.

L’idée est de faciliter à surmonter sa phobie en affrontant virtuellement

L’idée est donc d’aider à affronter les situations redoutées

Octobre Rose

Tous les ans en France depuis 24 ans, Octobre est un mois consacré à la lutte contre le cancer du sein. Cette manifestation est nommée Octobre Rose.

 

Le cancer du sein en France en quelques chiffres :

Il s’agit du cancer le plus fréquent chez la femme. En effet, on estime que près d’une femme sur huit risque de développer un cancer mammaire. Cela représente un bon tiers des cancers diagnostiqués chez la femme. Il s’agit plutôt d’une maladie pour la femme d’un certain âge, comme 80% des cas se déclarent après 50 ans, avec un âge moyen de diagnostic de 61 ans. Il existerait une part génétique dans ce cancer, mais elle est assez faible : seulement entre 5 et 10% des cas. Il y aurait près de 54 000 nouveaux cas par an et près de 11.000 décès.

Mais ce cancer n’est pas qu’une affaire de femme. En effet, 1% des cas de cancer mammaire concerne les hommes avec un impact psychologique souvent plus important.

 

L’importance du dépistage

Toute la lutte contre le cancer mammaire se joue au niveau du dépistage. Et c’est sur ce point que l’opération Octobre Rose cherche à mobiliser. En effet, plus il est diagnostiqué tôt, meilleures sont les chances de guérison. Dépisté à temps, c’est un cancer qui se traite bien. Entre l’apprentissage de l’auto-dépistage, les dépistages organisés dès 50 ans (voire même plus tôt s’il y a des suspicions), et les prises en charge précoces qui en découlent, le taux de survie est très élevé, 87% à 5 ans et 77% à 10 ans. Ce dernier a beaucoup augmenté dernièrement et sembler continuer de progresser.

 

Octobre Rose

Octobre Rose est un évènement qui dure tout le mois. Il s’agit d’une période pendant laquelle de nombreuses manifestations au niveau local comme national sont mises en place. Des courses, des animations, des ventes caritatives et autres évènements sont prévus. La tour Eiffel s’est même mise en rose comme de nombreux bâtiments partout dans le monde.

Pour plus d’informations sur Octobre Rose, l’association Ruban Rose, ou le cancer du sein, vous pouvez aller consulter le site suivant :

http://www.cancerdusein.org/index.php